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내과 · 만성질환

구토·설사 같은 흔한 증상부터 심장·신장·호르몬 질환의 긴 관리까지

만성질환은 한 번 치료로 끝나지 않고 검사 수치를 보며 오래 관리해야 하는 병으로, 토닥토닥동물병원은 심장·신장·호르몬(당뇨·갑상선) 질환과 오래가는 피부질환을 진료합니다. 구토·설사 같은 일반 내과 진료도 합니다. 이광재 대표원장은 24시 청담 우리 동물병원과 마음 반려동물 의료원에서 내과 과장으로 일했습니다.

구토나 설사, 언제 병원에 와야 하나요?

하루에 여러 번 토하거나 설사하고 기운이 없거나 먹지 못하면, 또는 토한 것이나 변에 피가 섞여 나오면 지켜보지 말고 그날 바로 진료를 받으셔야 합니다.

한 번 토하고 평소처럼 먹고 논다면 하루쯤 지켜봐도 되지만, 어린 아이와 노령 동물은 탈수가 빨리 와서 더 일찍 오시는 편이 안전합니다.

구토·설사 때 하는 검사
검사무엇을 보나요
혈액검사혈구분석기(프로칸 PE-6800VET)와 혈액화학 분석으로 염증과 간·신장 수치, 탈수 정도를 봅니다
전해질·가스 분석전해질·가스 분석기(i-Smart 300 VET)로 구토·설사로 빠져나간 전해질의 균형을 확인합니다
X-ray·복부 초음파장이 막혔거나 이물을 삼킨 것은 아닌지 확인합니다
내시경OLYMPUS CV-260으로 식도·위·십이지장을 수술 없이 보고, 필요하면 조직을 채취합니다

어떤 만성질환을 관리하나요?

심장병(이첨판 폐쇄부전증)과 만성 신장병, 당뇨병, 갑상선 질환, 쿠싱증후군을 진단하고 같은 검사 항목을 다시 재며 오래 관리합니다.

관리하는 만성질환
질환어떤 병인가요이런 모습이 보여요
심장병(이첨판 폐쇄부전증)심장 판막이 제대로 닫히지 않아 피가 거꾸로 흐르는 병으로 노령 소형견에게 흔합니다기침, 쉬고 있을 때도 빠른 호흡, 쉽게 지침
만성 신장병신장 기능이 서서히 떨어지는 병으로 노령 고양이와 강아지에게 흔합니다물을 많이 마시고 소변량이 늘어남, 체중 감소, 입맛 저하
당뇨병혈당을 조절하는 인슐린이 부족하거나 잘 듣지 않는 병입니다물을 많이 마시고 소변이 많아짐, 잘 먹는데 살이 빠짐
갑상선 질환강아지는 기능이 떨어지는 경우가, 노령 고양이는 기능이 지나친 경우가 흔합니다강아지는 무기력·체중 증가·털 빠짐, 고양이는 잘 먹는데 마름·예민함
쿠싱증후군부신 호르몬이 지나치게 나오는 병으로 중년 이후 강아지에게 볼 수 있습니다물을 많이 마심, 배가 처짐, 몸통 털이 빠짐, 헐떡임

오래가는 피부병과 귀 질환도 진료하나요?

네, 가려움이 되풀이되는 아토피·알레르기 피부염과 외이염, 세균·곰팡이성 피부염을 진료하며 원인을 나눠 찾고 오래 관리합니다.

피부·귀 질환
질환이런 모습이 보여요어떻게 확인하나요
아토피·알레르기 피부염발·겨드랑이·배를 계속 핥거나 긁음, 붉은 피부, 계절마다 되풀이진찰과 피부 검사
외이염귀를 긁고 머리를 흔듦, 귀 냄새, 검은 귀지검이경(두리메디칼 HM-88)으로 귓속 관찰
세균·곰팡이성 피부염딱지·비듬·털 빠짐, 동그랗게 번지는 병변피부 검사

만성질환은 어떤 장비로 확인하나요?

복부·심장 초음파와 도플러 혈압계, 면역진단기로 심장 판막과 신장 모양, 혈압, 호르몬 수치를 재고 같은 항목을 다시 재서 변화를 봅니다.

만성질환 관리에 쓰는 장비
검사·장비무엇을 보나요
복부·심장 초음파(GE Healthcare LOGIQ S7 Expert)심장 판막과 크기, 신장·간·부신 모양을 실시간으로 봅니다
도플러 혈압계(Vmed Technology VET DOP2)심장병·신장병 관리에서 함께 봐야 하는 혈압을 잽니다
면역진단기(BIONOTE V-200)갑상선 호르몬 등 호르몬 수치와 급성 염증 수치를 확인합니다
흉부 X-ray심장 크기와 폐에 물이 찼는지 확인합니다

이런 분께 권합니다

  • 구토나 설사가 하루에 여러 번 되풀이되는 경우
  • 물을 전보다 많이 마시고 소변량이 늘어난 경우
  • 심장병·신장병 진단을 받고 가까이에서 꾸준히 관리하고 싶은 경우

자주 묻는 질문

심장약은 평생 먹어야 하나요?

이첨판 폐쇄부전증처럼 진행하는 심장병은 대개 약을 오래 먹으며 관리합니다. 정기적으로 초음파와 X-ray, 혈압을 확인해 약의 종류와 양을 조절합니다.

집에서 심장병을 지켜보는 방법이 있나요?

편히 잠들어 있을 때 1분 동안 가슴이 오르내리는 횟수를 세어 적어 두세요. 평소보다 눈에 띄게 늘거나 1분에 40회를 넘는 상태가 이어지면 진료가 필요합니다.

신장 수치가 높다고 들었어요. 무엇을 해야 하나요?

한 번의 수치만으로 판단하지 않고 탈수 여부와 소변 검사, 혈압, 초음파를 함께 보고 만성 신장병인지 일시적인 변화인지 가립니다. 만성이면 식이 조절과 수분 공급, 혈압 관리로 진행을 늦추는 데 집중합니다.

피부병이 자꾸 재발해요. 왜 그런가요?

아토피나 음식 알레르기처럼 체질적인 원인이 바탕에 있으면 겉의 염증을 치료해도 다시 올라오기 쉽습니다. 재발하는 계절과 부위, 먹는 음식을 함께 기록해 원인을 좁혀 가며 관리합니다.

이 글은 보호자의 이해를 돕기 위한 일반적인 안내이며 진료를 대신하지 않습니다. 아이마다 상태가 달라 검사와 치료 방법은 진찰 뒤에 정합니다.

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