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일반외과 · 기본 정형

중성화·피부 수술·방광결석 제거부터 슬개골 탈구·대퇴골두 절단술까지

슬개골 탈구는 무릎뼈가 제자리 홈에서 안쪽이나 바깥쪽으로 빠지는 질환으로, 1~4기 등급과 통증·나이·체중을 함께 보고 생활 관리로 지낼지 수술할지 정합니다. 포메라니안·말티즈·푸들 같은 소형견에게 흔하고 대부분 무릎뼈가 안쪽으로 빠집니다. 토닥토닥동물병원은 중성화·피부 종괴·방광결석·위 내 이물 같은 일반외과 수술과 함께 슬개골 탈구, 대퇴골두 절단술, 단순 골절 처치를 합니다.

어떤 수술을 하나요?

중성화 수술, 피부 종괴 수술, 방광결석 제거술, 위 내 이물 제거술 같은 일반외과 수술과 슬개골 탈구·대퇴골두 절단술·단순 골절 같은 기본 정형 수술을 합니다.

수술실에는 마취기와 환자 모니터를 갖췄고, 수술 전에는 혈액검사와 X-ray로 마취해도 되는지 먼저 확인합니다.

슬개골 탈구 등급은 어떻게 나누나요?

슬개골 탈구는 무릎뼈가 얼마나 쉽게 빠지고 스스로 돌아오는지에 따라 1기부터 4기까지 나누며, 수의사가 무릎을 직접 만져 보는 촉진으로 판단합니다.

슬개골 탈구 등급
등급무릎뼈 상태
1기손으로 밀면 빠지지만 놓으면 저절로 제자리로 돌아옵니다
2기다리를 굽히거나 밀면 빠지고, 다리를 펴거나 손으로 밀어야 돌아옵니다
3기대부분 빠져 있고 손으로 넣을 수는 있지만 곧 다시 빠집니다
4기늘 빠져 있고 손으로도 제자리에 넣을 수 없습니다

수술은 언제 고려하나요?

다리를 드는 일이 일상에서 되풀이되거나 3~4기처럼 무릎뼈가 늘 빠져 있으면 수술을 검토하고, 증상이 거의 없는 1기는 생활 관리부터 시작합니다.

등급 하나로 정하지 않고 통증과 걷는 모습, 나이와 체중을 함께 봅니다. 그대로 두면 십자인대 손상이나 관절염, 반대쪽 다리의 과부하로 이어질 수 있어 등급이 낮을 때부터 정기적으로 확인합니다.

수술을 논의하는 경우와 관리에 무게를 두는 경우
수술을 논의하는 경우관리 쪽에 무게를 두는 경우
통증이나 절뚝임이 일상에서 되풀이될 때증상이 거의 없는 1기일 때
3~4기로 진행해 뼈의 축이 휘었을 때나이가 많아 마취 부담이 클 때
한쪽 다리를 아끼느라 반대쪽 다리에 부담이 쌓일 때심장·신장 등 기저질환이 있을 때

수술 뒤 회복은 얼마나 걸리나요?

수술 뒤 8~12주 동안 시기별로 운동량을 늘려 가며 회복하고, 정확한 일정은 수술 방법과 아이 상태에 맞춰 일정표로 따로 안내해 드립니다.

슬개골 수술 뒤 회복 단계(일반적인 경우)
시기관리
처음 2주통증을 조절하며 안정합니다. 좁은 공간에서 활동을 제한합니다
3~6주짧은 시간 천천히 걷는 리드 산책을 조금씩 늘립니다
7~12주근력을 되찾는 단계로, 상태에 맞춰 경사 걷기와 균형 운동을 더합니다

슬개골 말고 어떤 정형외과 진료를 하나요?

대퇴골두 괴사(레그-페르테스병)에 하는 대퇴골두 절단술과 낙상·사고로 생긴 단순 골절 처치를 합니다.

슬개골 외 정형외과 질환
질환설명
대퇴골두 괴사(레그-페르테스병)넙다리뼈 머리 부분에 피가 잘 돌지 않아 뼈가 무너지는 질환으로, 어린 소형견이 뒷다리를 저는 원인이 됩니다
단순 골절X-ray로 골절 모양을 확인하고 처치합니다

이런 분께 권합니다

  • 걷다가 뒷다리 한쪽을 들고 몇 걸음 깡총거리는 경우
  • 계단이나 소파를 오르내리기 갑자기 꺼리는 경우
  • 슬개골 탈구 등급을 듣고 수술할지 고민하는 경우

자주 묻는 질문

슬개골 탈구 1기, 2기도 수술해야 하나요?

꼭 그렇지는 않습니다. 아파하는 기색이 없고 다리를 드는 일이 드물면 체중 관리와 미끄럼 방지 같은 생활 관리부터 시작합니다. 다리를 드는 횟수가 늘거나 걷는 모양이 바뀌면 다시 진찰해 수술을 검토합니다.

집에서 할 수 있는 관리는 무엇인가요?

미끄러운 바닥에 매트를 깔고 발바닥 털을 짧게 유지하며, 소파나 침대에서 뛰어내리지 않게 계단이나 경사로를 두는 것이 기본입니다. 체중이 늘면 무릎 부담이 커지니 적정 체중도 지켜 주세요.

빠진 무릎을 집에서 손으로 넣어 줘도 되나요?

권하지 않습니다. 방향을 모른 채 힘을 주면 연골이 닳거나 주변 인대에 부담이 갑니다. 아이가 다리를 털어 스스로 넣는 것은 자연스러운 반응이라 지켜보셔도 됩니다.

수술 전에는 무엇을 설명해 주나요?

전신마취를 하는 뼈·관절 수술은 진단명, 수술이 필요한 이유와 방법, 생길 수 있는 후유증, 수술 전후에 지킬 일과 예상 진료비를 먼저 말씀드리고 서면으로 동의를 받습니다.

이 글은 보호자의 이해를 돕기 위한 일반적인 안내이며 진료를 대신하지 않습니다. 아이마다 상태가 달라 검사와 치료 방법은 진찰 뒤에 정합니다.

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